近日，河南发生一起极为少见的医疗案例，引发广泛关注。五十岁的张大姐在夜间熟睡时，突然感到右肩剧烈疼痛，随后出现右臂无法活动的情况。家人发现异常后，第一时间将她送往河南省人民医院救治。
接诊后，医生为张大姐完善了影像学检查。结果显示，她的右侧肱骨近端出现四部分粉碎性骨折，骨头断裂成七八块，同时还合并了罕见的肱骨头后脱位。这样的损伤程度，通常只会出现在高处坠落或强烈撞击后，即便是经验丰富的医生，也在第一时间感到难以置信。
张大姐的丈夫回忆，事发当晚妻子始终躺在床上休息，并未下地活动，更不存在摔倒、碰撞等情况。正因为缺乏明显外力，诊疗团队一度陷入困惑。创伤骨科主任刘涛表示，从事临床工作多年，这是他遇到过最“蹊跷”的病例之一。
为查明原因，医院迅速组织创伤骨科与神经内科进行联合会诊。经过详细询问病史和进一步检查，医生逐步锁定了一个极为罕见却合理的解释。通过脑电图监测，发现张大姐在夜间存在癫痫发作情况。发作时，上肢会出现剧烈、无意识的抽搐和挥舞动作，在短时间内产生极大的内部力量，从而导致严重骨折。
刘涛介绍，在所有肩关节脱位中，后脱位本就十分少见，占比不足百分之四，而它最常见的诱因之一正是癫痫发作。相比常见的前脱位，后脱位往往需要更强烈的暴力才能形成，因此在临床中极易被忽视。像张大姐这样在睡眠中因癫痫导致肱骨近端四部分粉碎性骨折的情况，无论在临床实践还是相关文献中，都属于极罕见案例。
进一步追溯病史发现，张大姐在近三年内曾多次出现短暂的头晕、头疼症状，每次持续一到两分钟便自行缓解。由于症状不重，她一直认为只是劳累所致，从未系统检查，也未接受针对性治疗。正是这些被忽略的小症状，最终埋下了隐患。
明确病因后，医院迅速为张大姐制定了周密的手术方案。手术中，医生将劈裂的肱骨、后脱位的关节等四大部分结构进行精准复位，把七八块碎裂骨片尽量恢复到原有解剖位置，同时对受损的肌腱进行完整修复。对于塌陷部位，团队还填充了支撑骨，以增强整体稳定性。
目前，张大姐的骨科手术进展顺利，术后恢复情况稳定。同时，她已转入相关专科，接受癫痫方面的进一步评估与规范管理。医生提醒，若反复出现不明原因的短暂意识异常、头晕或肢体不适，应尽早就医排查，避免潜在风险在不经意间演变为严重后果。